微信端
  • 扫描二维码,关注服务号

在运动中意外受伤,我买的意外险居然拒赔了

文/作者:好生活阳光体育 2019-06-19 09:36:18

可能我们每天都在运动,跑步、健身、打篮球、踢足球,这些都是常见的事情,但这些运动中也是最容易受伤的。

虽然,不少朋友买了意外险,但也不是什么情况都给报销,如果购买保险的时候没有仔细看,很容易就会掉坑里。如果运动受伤了,哪些保险可以报销呢,我们怎么知道如何购买样的保险。

在购买保险之前,首先我们需要了解到我们所说的运动,是有别于普通的休闲活动场景,他本身具有一些高风险的因素存在,包括:

1.运动受伤(比如骨折、划伤)

2.运动意外身故(比如攀岩、攀冰、马拉松中有不少案例)


普通意外险与体育专项运动保险的区别

我们来看看 泰康全年综合意外险(学生版) 和 好生活-青少年攀岩、抱石馆等室内运动保险 的区别,同样是针对青少年的保险

普通意外险


泰康全年综合意外险(学生版)


我们来看看普通的意外险的保险保障,一般包括了

意外伤害

意外医疗

意外伤害保障
意外伤害 20万元

保障被保险人在保险期间内,如发生意外事故,自该事故发生之日起180日内,因该事故为直接且单独原因导致身故或伤残:
(1)身故,给付20万元意外身故保险金,如已给付意外伤残保险金,须扣除已给付的意外伤残保险金;
(2)伤残,按《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T 0083-2013)的规定给付比例乘以意外伤害保险金额给付意外伤残保险金。

医疗保障
意外医疗 5000元

保障被保险人在保险期间内,如在中国境内发生意外事故,因该事故为直接且单独原因导致在医院接受治疗,对实际发生的合理医疗费用,每次事故按免赔额100元100%比例给付保险金:
(1)合理医疗费用为当地社会基本医疗保险范围内的可报销部分(不含已从医疗保障制度或保险计划等其它途径获得医疗费用补偿的部分);
(2)若已从社保、公费医疗、新农合、任何商业保险机构、政府机构或者社会福利机构取得补偿,意外医疗保额提升至120%。

一般普通意外险会有排外责任包括

对职业的要求,比如

(1)被保险人(不含外籍人士)年龄须为6周岁-17周岁,职业分类须为1类的教育机构学生
(2)不含警校/军校/武校/体校/技校学生,戏曲舞蹈/杂技学生。

体育运动保险(攀岩)

保障责任 基础版 尊享版
旅游人身意外伤害保险条款 20万 50万
附加高风险运动 20万 50万
附加急性病身故保险条款 10万 30万
附加意外医疗保险 2万 2万
附加意外住院津贴 100元/天(最高30天) 100元/天(最高30天)

显然,体育运动的专项包括比普通意外险要多的多。